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- 2026-11-10 发布于湖南
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血液透析治疗全攻略1
目录01第一章血液透析的必要性02第二章血液透析前准备03第三章血液透析过程详解04第四章血液透析患者自我管理05第五章血液透析并发症防治06第六章血液透析长期生存管理2
01第一章血液透析的必要性3
血液透析概述:人工肾脏的诞生当肾脏衰竭时,人体代谢产生的废物如尿素、肌酐等无法排出,积聚在体内引发高钾血症、酸中毒等致命并发症。血液透析通过体外循环,模拟肾脏的过滤功能,每分钟处理约125毫升血液,相当于每小时清除体内约7升代谢废物。1950年,美国医生沃尔特·布伦斯首次将自制的‘人工肾脏’用于治疗急性肾功能衰竭,使尿毒症患者的生存率从极低跃升至数月。现代血液透析机已能精确控制跨膜压在13-25mmHg,相当于人体血压波动的1/5精度。4
血液透析适应症:谁需要这台机器?1慢性肾衰竭尿毒症期当肾功能低于15%时,必须接受血液透析,如2019年全球约50万患者依赖此治疗。2急性肾损伤(AKI)如2020年新冠疫情期间,AKI患者中约30%需要肾脏支持,血液透析可维持内环境稳定。3药物或毒物中毒如乙二醇中毒时,血液透析可使血中药物浓度下降50%,美国FDA记录超过200种可清除的毒物。4肾移植过渡治疗等待移植期间,血液透析可维持生命,中国每年约10万肾移植患者需要此过渡方案。5
血液透析替代方案:不止一种选择1腹膜透析通过腹腔透析液循环清除废物,适合居
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