电子病历建立使用和基本规范.ppt

电子病历建立使用和基本规范汇报人:文小库2025-10-27

目?录CATALOGUE02电子病历的建立规范01电子病历概述03电子病历的使用管理04电子病历系统功能要求05电子病历的质量控制06电子病历的监管与法律责任

电子病历概述01

定义与法律依据法律定义电子病历（EMR)是指通过信息技术手段记录、存储、管理和传输的患者医疗信息，包括病史、诊断、治疗、检查结果等，需符合《电子病历应用管理规范（试行)》等法规要求。01政策依据我国《医疗机构病历管理规定》明确电子病历与纸质病历具有同等法律效力,同时需遵循《网络安全法》和《个人信息保护法》的数据安全要求。国际标准参考国际标准