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神经病学题库

一、单选题（只有一个正确答案）

1.患者，男，65岁，突发右侧肢体无力伴言语不清3小时。查体：BP160/95mmHg，右侧中枢性面瘫，右侧上下肢肌力3级，右侧Babinski征阳性。最可能的诊断是？

A.脑干梗死

B.脑叶出血

C.基底节区脑梗死

D.小脑出血

答案：C

解析：该患者为急性起病，伴有局灶性神经功能缺损（偏瘫、失语、病理征阳性），且病变部位在基底节区，符合基底节区脑梗死的典型表现。

2.一氧化碳中毒最常见的神经系统后遗症是？

A.脑积水

B.偏瘫

C.偏盲

D.痴呆

答案：D

解析：急性一氧化碳中毒迟发脑病主要表现为痴呆、淡漠、意识障碍和锥体外系症状。

3.患者，女，40岁，突发头痛、呕吐2天，伴意识模糊。头颅CT显示颅内高密度影，呈肾形。最可能的诊断是？

A.脑挫裂伤

B.高血压脑出血

C.蛛网膜下腔出血

D.脑梗死

答案：B

解析：脑出血典型部位为基底节区，CT呈高密度影，形态常呈不规则形或类圆形。

4.蛛网膜下腔出血最常见的首发症状是？

A.头痛

B.呕吐

C.意识障碍

D.抽搐

答案：A

解析：绝大多数蛛网膜下腔出血患者以剧烈头痛为首发和突出症状，常伴恶心呕吐。

5.患者，男，55岁，突发右侧肢体无力3小时，伴饮水呛咳。头颅CT未见明显异常。最可能的诊断