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慢性放射性直肠炎的止血治疗

1背景

1.1慢性放射性直肠炎的概念与成因

慢性放射性直肠炎是盆腔放射治疗后最常见的远期并发症之一，多指盆腔脏器肿瘤接受放射治疗后，直肠黏膜及周围组织因长期受到低剂量辐射损伤，在放疗结束数月甚至数年后出现的慢性炎症性病变。对于许多需要接受盆腔放疗的患者而言，直肠位于盆腔中央，与放疗靶区距离较近，难免会受到辐射的波及——就像阳光下被晒得发皱的塑料膜，直肠黏膜在辐射的持续刺激下，原本柔软的黏膜上皮会逐渐变性、萎缩，小血管壁增厚、弹性下降，最终演变为慢性炎症。我曾接触过一位中年女性患者，她因盆腔肿瘤接受放疗后，最初只是偶尔发现内裤上有淡淡的血迹，以为是常见的痔疮发作