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医院感染工作总结

本年度，我院严格按照《医院感染管理办法》《医疗机构消毒技术规范》《医院感染暴发报告及处置管理规范》等法律法规及上级卫生健康行政部门工作部署，以“降低医院感染风险、保障医疗质量安全”为核心，践行“人人都是感控实践者”理念，聚焦重点科室、重点环节、重点人群，持续完善感控管理体系，压实各级各类人员感控责任，强化过程管控与质量持续改进，各项工作稳步推进，现将全年工作情况总结如下：

一、感控管理体系与制度建设

（一）完善三级感控管理网络

我院严格落实医院感染管理三级责任制，明确院、科、岗位三级人员感控职责。院级层面，由院长任主任委员的医院感染管理委员会，全年召开委员会会议4次，审议感控