变应性皮肤血管炎护理查房.docx

变应性皮肤血管炎护理查房记录

一、病例介绍

患者信息:姓名:张某,性别:女,年龄:38岁,住院号:2024051201

主诉:双下肢红斑、紫癜伴瘙痒1周,加重3天

现病史:患者1周前无明显诱因出现双下肢散在红斑、紫癜,伴轻度瘙痒,未予重视。3天前症状加重,皮疹增多并出现水疱、破溃,局部疼痛明显,遂来我院就诊。门诊以变应性皮肤血管炎收入院。

既往史:否认高血压、糖尿病、冠心病病史,否认药物过敏史,无手术外伤史。

查体:体温36.8℃,脉搏82次/分,呼吸18次/分,血压120/80mmHg。双下肢可见对称性分布的红斑、紫癜、水疱及少量破溃,部分皮疹融合成片,压之不褪色。

辅助检查:血常规:白细胞

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