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- 2026-11-11 发布于重庆
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*心内科抗菌药物小讲座β内酰胺类抗菌药物作用特点为杀菌剂对人体毒性低临床应用指征广,可用于多种细菌性感染属于时间依赖性抗菌药物多数品种半衰期1h左右(头孢曲松除外),需一日多次给药,TMIC占给药间隔时间的40%-50%抗菌药浓度大于MIC的时间MIC时间TMIC是血药浓度维持在MIC以上的时间时间依赖性抗菌药由于其属于时间依赖性抗菌药,应尽可能缩短给药间隔,增加给药次数,把一天的药量少量多次给。由于β-内酰胺类在输液中不稳定,需分多次给药,临时配制。β内酰胺类抗生素给药方案选择原则青霉素类抗菌谱天然青霉素类-主要适用于革兰阳性球菌所致感染青霉素G、普鲁卡因青霉素、苄星青霉素、青霉素V耐青霉素酶青霉素-主要适用于产青霉素酶的葡萄球菌(甲氧西林耐药者除外)感染苯唑西林、氯唑西林广谱青霉素类-主要适用于G+、部分G-杆菌所致感染氨苄西林(肠球菌感染首选)、阿莫西林,哌拉西林抗铜绿假单胞菌青霉素类-主要适用于G+、多数G-杆菌包括铜绿假单胞菌所致感染哌拉西林、替卡西林、阿洛西林、美洛西林单环类抗菌谱窄,对G-杆菌、铜绿假单胞菌有较强抗菌作用,对G+球菌、厌氧菌无作用常用品种:氨曲南(特殊使用级)头孢菌素类抗菌谱及适应
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