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- 2026-11-11 发布于安徽
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临床护士培训尿路感染个案护理临床护士培训·个案护理全流程2026年
典型个案:老年女性急性发病从一个具体病例入手,认识老年女性尿路感染的典型表现与高危背景患者基本信息患者张某某,女性,68岁,退休教师主诉尿频、尿急、尿痛3天,伴发热病史信息现病史3天前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛,每日排尿十余次,夜间加重;伴畏寒、发热,体温最高38.5℃既往史2型糖尿病病史8年,血糖控制欠佳
临床表现典型,诊断明确症状:体格检查肾区叩击痛(+)输尿管点压痛(+)症状:临床表现尿频、尿急、尿痛伴发热、畏寒辅助检查:实验室检查是确诊关键检查项目结果临床意义尿常规白细胞+++提示泌尿系统感染亚硝酸盐阳性大肠埃希菌感染常见表现尿培养大肠埃希菌明确病原菌血常规白细胞升高存在全身炎症反应
入院诊断:急性肾盂肾炎入院诊断:急性肾盂肾炎诊断依据发热肾区叩击痛尿常规白细胞显著升高尿培养阳性治疗原则抗感染治疗对症支持治疗并发症预防护理重点密切观察病情变化落实抗感染治疗护理
全面评估,把握病情全貌生理评估生命体征:体温38.5℃,脉搏96次/分,呼吸22次/分,血压135/85mmHg泌尿系统:尿频、尿急、尿痛,夜尿增多,肾区叩击痛消化系统:食欲减退,恶心基础疾病:2型糖尿病,空腹血糖9.8mmol/L心理社会评估焦虑情绪:担心病情反复、住院影响家庭生活社会支持:子女工作繁忙,主要由老伴陪护认知水
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