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重症患者压疮风险认知与管理1

目录01第一章重症患者压疮的风险认知02第二章压疮风险评估与识别03第三章预防压疮的护理策略04第四章压疮的伤口处理技术05第五章压疮并发症的防治06第六章压疮护理的质量管理2

01第一章重症患者压疮的风险认知3

压疮的定义与成因压疮，俗称褥疮，是指因持续受压导致局部组织缺血坏死的一种临床综合征。在重症患者中，由于长期卧床、活动受限，压疮的发生率显著高于普通患者。世界卫生组织数据显示，ICU患者压疮发生率可达30%-50%。压疮分为四期：淤血红润期（局部皮色红润、皮温升高）、炎性浸润期（出现水泡、范围扩大）、溃疡期（真皮层破坏、渗液增多）和坏死溃疡期（组织坏死、感染扩散）。常见诱因包括力学压力（如长时间卧床）、营养不良（蛋白质摄入不足）、皮肤潮湿（汗液、尿液浸渍）等。例如，某三甲医院ICU统计显示，营养不良患者压疮发生率比营养正常患者高4倍。4

重症患者压疮的特殊性重症患者压疮具有高感染风险、高并发症、高医疗负担和影响康复进程的特点。感染风险是普通患者的3-5倍，可能引发败血症（死亡率高达30%），延长住院时间（平均延长7-10天），增加医疗费用（单例压疮治疗成本可达2万元），并因疼痛加剧影响康复进程。例如，2020年某院ICU统计，因压疮导致败血症的患者，死亡率比未发生压疮者高2.1倍。5

压疮的常见发生部位1骶尾部最常受压区域，占压疮