淋巴瘤护理病例查房.pptxVIP

淋巴瘤护理

病例查房

弥漫大B细胞淋巴瘤化疗后骨髓抑制护理

查房导览

病例概况

真实病例是护理评估的起点

病例导入：化疗后骨髓抑制查房

查体与辅助检查：锁定异常方向

查体所见：体温38.2℃，脉搏102次/分，呼吸22次/分，血压110/70mmHg；精神萎靡、面色苍白，口腔黏膜散在溃疡点，咽部充血，皮肤未见瘀点瘀斑。

护理评估

评估先行，分级判读定方向

骨髓抑制分级：三系联判

护理诊断：从数据到问题

五条护理诊断，均从检验数据导出

护理方案

措施落地，防控感染与出血

感染防控：粒细胞缺乏期第一要务

出血防范与活动管理

口腔黏膜炎：分级预防与护理

CHOP方案护理：用药时序与副作用管理

健康宣教与心理支持

效果评价

效果回看，闭环带教

护理效果评价：回看干预成效

带教要点：护生应掌握的实操闭环

查房小结

评估是护理的起点，措施是安全的保障以

分级评估定方向，以规范措施保安全