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（新）儿童孤独症评定量表(-CARS)介绍(2篇）

第一篇

新儿童孤独症评定量表（CARS）是目前全球范围内应用最广泛的孤独症谱系障碍标准化诊断与评估工具，由美国北卡罗来纳大学教堂山分校的埃里克·肖普勒（EricSchopler）教授团队在TEACCH孤独症干预项目的临床实践基础上开发，最初版本诞生于1980年，先后经历1994年、2018年两次重大修订，目前临床通用的2018年修订版即业内所称的“新CARS”，解决了原版量表对高功能孤独症识别率低、不符合最新诊断标准的问题，已经成为妇幼保健筛查、临床诊断干预、流行病学研究等多个领域的核心工具。

新CARS的开发与修订始终紧跟孤独症诊断概念的发展进程。1943年美国精神病学家利奥·坎纳首次报道孤独症病例后，长达近40年的时间里，孤独症诊断完全依赖临床医生的个人经验，不同医生对同一病例的诊断一致性不足60%，漏诊误诊率极高。上世纪60年代末，肖普勒团队主导的TEACCH项目成为全球第一个针对孤独症的大规模公共卫生干预项目，在积累上千例临床病例后，团队发现诊断标准不统一是阻碍孤独症研究和干预的核心瓶颈，因此启动了标准化评估工具的开发工作。1980年首版CARS发布后，很快凭借清晰的维度划分、简便的操作流程在全球推广，但随着临床应用的拓展，原版的缺陷逐渐暴露：一是原版编制时仅针对典型重度孤独症，对症状较轻的高功能孤独症、阿斯伯格综合征漏