ICU胃溃疡康复护理：从风险评估到延续指导.pptxVIP

ICU胃溃疡

康复护理

基于2026版指南的评估·干预·防控·指导

日期

2026

课程导览

风险分层与评估

先分层，再评估，关口前移

入ICU24小时内完成风险分层

隐匿出血最易被漏诊

应激性溃疡出血分三层，护理识别难度逐级递增。

CPOT与BPS锁定无主诉疼痛

气管插管、镇静或意识障碍使患者无法主诉，疼痛只能靠行为观察捕捉。

循证干预方案

抑酸护黏膜，营养强屏障

PPI先行守住胃内环境

活动性出血时PPI属强推荐、高级别证据

肠内营养为黏膜供能

抑酸之外，黏膜屏障靠什么维持？

体位口腔与胃肠减压护理

应激性溃疡出血分三层，护理识别难度逐级递增。

并发症防控

早识别，快处置，防恶化

胃液pH与隐血动态监测

出血期的护理处置要点

穿孔风险与内镜衔接配合

出院延续指导

院内护理延伸，居家安全延续

出院饮食从温凉流质起步

用药依从与随访识别预警

护理有据，关口前移

每一次风险分层，都是对生命的提前守护

以评估为起点，以干预为核心，以防控为底线，以指导为延续

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