急诊科肥胖症急救护理.pptxVIP

课程导览

肥胖急诊风险识别

先看清风险，才能精准施救

肥胖诊断双标准不可偏废

脂肪堆积如何压缩呼吸

肥胖患者呼吸储备先天薄弱，腹腔与胸壁脂肪共同压缩肺容积

设备操作认知三重障碍

体重风险量化评估先行

风险倍数，而非直觉判断

急救操作规范

特殊体型，特殊技术

预氧合斜坡位是第一步

视频喉镜与斜坡插管

高流量鼻导管延长窗口

心肺复苏按压深六厘米

除颤前后位避开脂肪

药物剂量按体重计算

肥胖患者脂溶性药物分布容积增大，水溶性药物因血容量增加而改变分布；按实际体重给药，可能造成循环抑制或药效不足。

并发症护理要点

防患于未然，护理在细节

急性心衰半坐位高吸氧

利尿扩血管剂量需微调

急性呼衰多为高碳酸型

肥胖患者急性呼衰以Ⅱ型高碳酸型为主，常见诱因：睡眠呼吸暂停急性加重、重症肺炎。

压疮好发骨突褶皱处

深静脉血栓评估要动态

肥胖患者血液高凝、静脉血流缓慢，DVT发生率可超过30%。

皮肤护理关注褶皱防感染

临床案例解析

从案例中学会临床判断

210千克患者极速转运

困难气道一次性插管

超限设备多学科护航

复盘要点固化为标准

先明确BMI、气道风险、设备承重边界，再定转运与操作方案。

守护生命，专业护航

肥胖不是护理的障碍，而是专业能力的试

金石以规范操作守护每一位患者的生命防线