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2025年最新临床执业医师实践技能考试病史采集试题与答案

1.试题：男性，67岁。反复咳嗽、咳痰10余年，伴喘息3年，加重伴发热2天到门诊就诊，既往有长期重度吸烟史。

参考答案：

（一）现病史采集

1.病因与诱因询问：需明确本次症状加重前有无受凉、淋雨、过度劳累或上呼吸道感染患者接触史，有无吸入刺激性气体、接触花粉或尘螨等变应原，有无自行停用既往常用的平喘、化痰类药物，有无情绪激动、过量体力活动等诱发因素。

2.核心症状特点询问：围绕主诉涉及的三类核心症状逐一细化：①咳嗽：需询问咳嗽性质为干性还是湿性、发作特点为阵发性还是持续性，昼夜发作有无节律差异（如晨起体位变化时或夜间平卧时是否明显