内科缩短住院患者跌倒坠床发生率QCC成果汇报.pptxVIP

内科·患者安全护理

内科缩短住院患者跌倒坠床发生率

QCC成果汇报

品管圈·患者安全·持续改进

汇报导览

圈组启航

同心聚力，锁定患者安全痛点

团队组建为改进奠基

主题选定聚焦患者安全

跌倒坠床可致骨折、软组织损伤甚至危及生命，延长住院时间、增加费用。2011版《三级综合医院评审标准实施细则》已将跌倒坠床纳入患者安全指标。

活动计划拟定与管控

计划书三要素：时间节点、责任分工、进度管控工具

现状把脉

数据说话，暴露风险真貌

数据收集建立改善基线

基线价值：看清发生率与分布特征，明确改善空间，为科学设定目标提供事实依据。

柏拉图定位关键少数

目标设定兼顾能力与挑战

目标值=现状值×圈能力，须落在80%–150%达标率区间内。

根因解析

追根溯源，精准施策

鱼骨图拆解多维要因

真因验证锁定干预方向

承接柏拉图结论，确保对策有的放矢。

对策拟定覆盖三大主因

三项对策覆盖患者、医护与环境，经上级核准后进入实施阶段。

成效固化

成果落地，标准护航

对策实施遵循PDCA推进

效果数据确认改善显著

标准化固化有效对策

检讨改进延续改善循环