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2025年考研西医综合外科学真题答案

A型题（最佳选择题，共35题，每题2分，共70分。在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的）

1.下列关于手术区皮肤消毒范围的描述，正确的是

A.四肢手术消毒范围为切口周围10cm

B.甲状腺手术消毒范围上至下唇，下至乳头连线，两侧至斜方肌前缘

C.肛门部手术消毒范围为肛门周围15cm，不包括会阴部

D.儿童手术消毒范围应与成人一致，无需缩小

【答案】B

【解析】手术区皮肤消毒常规覆盖切口周围15cm区域，不同部位有特定范围。四肢手术消毒范围为切口上下各20cm，两端超过邻近关节，A选项错误。甲状腺手术消毒范围上至下唇，下至乳头连线，两侧至斜方肌前缘，B选项正确。肛门部手术消毒范围为肛门周围15cm，需涵盖会阴部、臀部、大腿内侧上1/3，C选项错误。儿童手术消毒范围可适当缩小，避免过多暴露引发受凉，D选项错误。

2.男性，32岁，反复呕吐5天，伴恶心、乏力，血清钠128mmol/L，血清钾3.2mmol/L，该患者最可能出现的酸碱平衡紊乱类型是

A.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

B.代谢性碱中毒合并低钾血症

C.代谢性酸中毒合并高钾血症

D.呼吸性碱中毒合并低钾血症

【答案】B

【解析】正常血清钠为135~145mmol/L，血清钾为3.5~5.5mmol/L。患者反复呕吐丢失大量胃酸（HCl），H