老年皮肤养护知晓问卷.docx

老年皮肤养护知晓问卷

尊敬的老年朋友:您好!本次问卷旨在了解您对老年皮肤养护相关知识的掌握情况与实际需求,调研结果仅用于公共卫生健康宣教方案优化,不会泄露您的任何个人隐私,所有问题无对错之分,请您根据自身实际情况选择即可,填写过程约需8-10分钟,感谢您的配合与支持。

第一部分基本信息采集

请您根据实际情况选择对应选项,可多选的题目已标注:

1.年龄:□60-64岁□65-69岁□70-74岁□75-79岁□80岁及以上

2.性别:□男□女

3.文化程度:□未上过学□小学□初中□高中/中专□大专及以上

4.长期居住地区:□城市主城区□城市郊区□县城/县级市城区□乡镇镇

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