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口腔门诊部牙椅下水管道反味气溶胶污染处置预案

1总则

口腔诊疗过程中产生的气溶胶本是职业暴露的常态风险，而牙椅下水管道反味带来的污染，则是极易被忽视却杀伤力极大的隐蔽途径。一旦管道内污染气体回传，将与高速手机产生的气溶胶发生交叉叠加，形成高浓度生物气溶胶暴露环境。

1.1适用范围

本预案适用于口腔门诊部（含综合医院口腔科、独立口腔诊所）在诊疗期间发现的牙椅下水管道异味回串（反味）及伴生气溶胶污染事件的紧急处置、环境恢复与系统溯源整改。

1.2风险事件定义

本预案所指反味气溶胶污染特指：因牙椅强吸/弱吸下水管路、痰盂下水管路或主排水管路中的水封失效、管道破损或排气系统负压失衡，导致管道内含有病原微生物（如分枝杆菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等）的污染气体逆向流入诊室，并与空气或诊疗气溶胶混合形成污染暴露的事件。

2组织机构与职责

反味污染的处置绝非简单的通下水道，而是一场涉及感控、设备、环境的综合阻击战，必须建立职责清晰、响应迅速的指挥体系。

2.1应急处置指挥部

?总指挥：门诊部负责人（或分管副院长），负责下达停诊指令、对外信息通报及资源调配。

?副总指挥：院感科负责人，负责污染范围界定、消杀方案审批及暴露人员医学观察决策。

?执行协调：护士长，负责现场人员调度、患者安抚与转运分流。

2.2现场处置行动组

?院感控制组：由院感专员组成，负责现场空气采样、暴露人