肺结核的诊疗和治疗专家讲座.pptVIP

肺结核感染科呼吸病区陈章主任肺结核的诊疗和治疗第1页

概述结核病是结核杆菌引发慢性传染病,可累及全身多个脏器,但以肺结核最为常见,排菌病人为社会传染源,人体感染结核菌后不一定发病,只有在抵抗力比较低时才会发病,是全国十大死亡病因之一。肺结核的诊疗和治疗第2页

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（一)结核杆菌＊主要分为人型、牛型和鼠型等类型,人型和牛型为主要病原菌。＊属分支杆菌,生长迟缓,在改良罗氏培养基上培养需４－６周才能繁殖为菌落。＊涂片染色含有抗酸性,也称抗酸杆菌,镜检为细长、稍弯杆菌。＊对外界抵抗力较强,阴湿处可生存５月以上,将痰吐在纸上直接烧掉是最简易灭菌方法。肺结核的诊疗和治疗第4页

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（二)结核菌成份与致病作用肺结核的诊疗和治疗第6页

（三)病灶中不一样生长速度菌群Ａ群:代谢旺盛不停繁殖，致病力强，传染性大，也轻易被抗结核药杀灭。Ｂ群:在吞噬细胞内酸性环境中受抑制结核菌，只对少数药品敏感，是复发根源。Ｃ群:为偶然繁殖菌，同Ｂ群。Ｄ群:为休眠菌，普通耐药，但逐步被吞噬细胞毁灭。肺结核的诊疗和治疗第7页

（四)传染源和传输路径传染源:主要是排菌肺结核病人，尤其是痰涂片阳性而有没有经过治疗患者痰液。传输路径:主要经过呼吸道传输，吸入后引发肺部感染，次要路径