血液透析患者的容量管理(干体重意义及评估方法).pptVIP

血液透析患者的容量管理

（干体重意义及评估方法)*南京中医药大学泰州附属医院肾脏专科暨血液净化中心融医通（泰州)血液透析中心钱嘉厚副主任医师副教授2021.03.概述：容量管理的临床意义.（一)血液透析患者容量管理的目标——干体重.（二)透析患者容量的评估内容及方法.下腔静脉直径测定法.无创血容量监测.生物电阻抗频谱分析法.血浆标志物测定法.同位素测定法.临床评估法.（三)血液透析患者的容量管理方法.（四)血透病人维持干体重状态的主要措施.*目录容量超负荷是血液透析患者的常见并发症，也是透析患者心血管事件的重要原因。透析间期容量超负荷易导致患者高血压、心力衰竭，也是营养不良和促红细胞生成素抵抗等发生的重要机制;同时导致血液透析治疗时单位时间脱水量增加，易引起透析过程中低血压、心律失常、透析不充分等;长期容量超负荷是血液透析患者死亡的独立危险因素。容量超负荷和营养不良相互关联和影响，形成恶性循环，是血液透析患者日常管理的重要内容。容量管理的临床意义*

（一)血液透析患者容量管理的目标——干体重通过容量管理达到最佳目标干体重。最佳干体重的定义为:透析后可耐受的最低体重，此时