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中医临床诊疗指南释义第八篇高血压第一节诊断依据

诊断依据是高血压中医临床诊疗的第一道关口，直接决定后续辨证分型、治法方药与疗效评价的准确性。本节将《中医临床诊疗指南》第八篇高血压中的诊断条款逐条释义，给出可操作的采集、测量、判定步骤与常见误判情形的处置方法，供中医内科、中西医结合科医师及基层全科医师在门诊与病房直接执行。

一、诊断依据的构成与逻辑

高血压的中医诊断依据由三条线索构成：西医疾病确认（血压测量与分级，回答“是不是高血压”）、中医病名与证候识别（症状、舌脉采集，回答“属于中医什么病、什么证”）、鉴别排除（排除继发性高血压与症状相似疾病，回答“是不是别的问题”）。三者缺一不可：只做血压