2026年中医内科主治医师考试试题含答案‑脾胃病专题.docxVIP

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2026年中医内科主治医师考试试题含答案?脾胃病专题

1.以下哪项不是胃痛脾胃虚寒证的表现？

A.胃痛隐隐，绵绵不休

B.口淡不渴，或喜热饮

C.舌淡苔白，脉弦数

D.空腹痛甚，得食则缓

答案C。脾胃虚寒证胃痛，多为脾胃阳气虚，虚寒内盛，表现为胃痛隐隐、空腹痛甚得食则缓、口淡不渴或喜热饮等。舌淡苔白、脉弦数不符合脾胃虚寒的表现，弦数脉多提示肝郁化火等情况，脾胃虚寒应为脉虚弱或迟缓。

2.泄泻的基本病机是？

A.脾胃虚弱

B.湿盛脾虚

C.食滞肠胃

D.肝郁乘脾

答案B。泄泻的病因有感受外邪、饮食所伤、情志失调、脾胃虚弱、肾阳虚衰等，但基本病机为湿盛脾虚。湿邪有内外之分，外湿入侵，困阻脾土，或脾虚失运，水湿内生，均可导致泄泻。脾胃虚弱是导致湿盛的一个重要因素，但不是最基本病机；食滞肠胃、肝郁乘脾也是泄泻的常见病因病机，但不是基本病机。

3.患者胃脘疼痛，胀满拒按，嗳腐吞酸，不思饮食，呕吐不消化食物，吐后痛减，大便不爽，舌苔厚腻，脉滑。治疗应首选的方剂是？

A.保和丸

B.失笑散

C.丹参饮

D.一贯煎

答案A。根据患者症状，胃脘疼痛、胀满拒按、嗳腐吞酸、呕吐不消化食物等，可判断为饮食停滞型胃痛。保和丸具有消食导滞、和胃止痛的功效，适用于饮食积滞所致的胃脘疼痛等症。失笑散和丹参饮主要用于瘀血停滞型胃痛；一贯煎主要用于胃阴不足型胃痛。