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2026年诺如病毒院感防控流程

落实院、科、岗三级诺如病毒感染防控责任网格化体系，由医院感染管理科作为诺如防控牵头管理部门，配备2名以上专职人员负责诺如监测、培训、督导与应急处置；儿科、消化内科、老年医学科、重症医学科、血液内科、新生儿科、康复医学科、急诊科、感染性疾病科等高风险科室设置1名专职院感防控专员，由经过省级院感岗位培训、考核合格的护师及以上职称人员担任，具体负责科室日常防控措施落实、病例初步排查、消毒质量核查；明确岗位责任清单，床位责任护士为分管床位患者诺如感染症状监测第一责任人，主管医师为诺如病例识别、诊断与院内报告第一责任人，后勤保洁班组主管为责任区域环境消杀质量第一责任人，陪护管理专员为第三方陪护人员健康监测与行为管控第一责任人，食堂管理员为餐饮环节诺如传播风险防控第一责任人，诺如防控履职情况纳入个人年度绩效考核，权重不低于8%，因履职不到位导致诺如院内传播或暴发的，按情节扣罚当月绩效20%-50%，造成严重后果的依规追究岗位责任。

建立多维度常态化监测预警网络，覆盖人群、环境、病原三个维度。人群监测层面，所有入院患者在入院首次护理评估时，必须如实询问近7天有无呕吐、腹泻、恶心、腹痛等诺如感染相关症状，在住院患者体温单系统中增设“呕吐/稀水样便次数”必填项，由当班护士每日实时录入，触发预警阈值（24小时内出现≥3次稀水样便/糊状便，或≥1次无明确诱因的呕吐，排除药