肾功能不全并发症预防护理.pptxVIP

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  • 2026-11-15 发布于甘肃
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课程导览

01

风险评估

先识风险,再谈护理

分期与危险分层是评估起点

两个核心指标锁定进展风险

并发症随分期逐步显现

高危因素与报警信号要盯紧

02

预防护理

关口前移,防患未然

肾性贫血先看指标再启动治疗

铁剂与促红素分层使用

先看铁状态,再定补铁方案。

患者类型

铁蛋白

转铁蛋白饱和度

启动补铁

血液透析

≤500ng/mL

≤30%

首选静脉铁剂

非透析/腹膜透析

100ng/mL

40%

启动补铁

非透析/腹膜透析

100–300ng/mL

25%

启动补铁

高钾血症按血钾值分级处置

约30%尿毒症患者曾发生高钾血症,重度致死率可超20%。

限钾饮食是病房管理基本功

控磷是CKD-MBD管理核心

磷结合剂与活性维生素D规范使用

血压血糖血脂三线并管

饮食营养守住蛋白与能量底线

03

实操要点

把规范变成习惯

病情监测落实到时间和频次

水肿护理从体位与皮肤入手

用药护理把安全放在首位

危急征象识别与抢救准备

健康教育与出院指导并重

04

病例复盘

从案例中长本事

典型案例:重度高钾血症的教训

慢性肾衰患者乏力加重,警惕高钾血症

从评估到干预的护理复盘

以病例闭环检验护理路径

守住肾功能,

护住生命线

风险评估是起点,规范护理是保障

把每一次评估做细,把每一项措施做实

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