2026年医疗自查报告(2篇).docx

2026年医疗自查报告(2篇)

按照2026年度全国医疗质量安全管理专项整治工作部署及属地卫生健康行政部门关于医疗机构自查自纠的工作要求，我院（公立三级甲等综合医院，开放床位1820张，2025年总诊疗量127.6万人次，出院患者7.29万人次，三四级手术占比62.7%）于2026年3月10日至3月31日，由院长牵头、医务部统筹，联合质控、护理、院感、药学、医保、纪检、后勤、信息等12个职能部门，组建6个专项核查组，对照《医疗机构管理条例》《医疗质量管理办法》《2026年国家医疗质量安全改进目标》等规范要求，围绕医疗质量安全、医疗服务行为、医保基金使用、院感防控、药学服务、行风建设、安全生产、