阿片类药物急危重症共识用与使用策略镇痛目标与不良反应胸腹痛应用要点创伤烧伤应用CONTENTS目录
作用与使用策略
μ受体主导脊髓以上镇痛解释内容:但伴呼吸抑制、便秘及成瘾等不良反应δ受体提供脊髓水平镇痛解释内容:不良反应与μ受体激动类似κ受体亦提供脊髓水平镇痛解释内容:喷他佐辛、布托啡诺和纳布啡主要作用于κ受体受体机制差异
01三阶梯最小化三阶梯分层用药解释内容:轻中重度疼痛分别选用非阿片、组合及阿片类药物02最小化逐步滴定解释内容:反复评估疼痛并逐步加量直至达到镇痛目标03多模态联合镇痛解释内容:以阿片为基础联合非阿片及非药物手段综合干预
静脉用药为首选途径
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