常见神经系统疾病定位诊断资料PPT课件.pptVIP

常见神经系统疾病的定位诊断我们只有熟悉神经系统的结构和功能,才能揭示其罹难疾病时出现的最简单症状。通过对一些常见神经系统病例的讨论,以神经细胞核团及纤维束的损伤来解释其出现的症状,将会使我们加深对神经系统结构和功能的认识。.*常见神经系统疾病

的定位诊断脊髓内重要的上行传导通路锥体系病例1女孩，5岁，两个月前突然出现高热，三天后发现左下肢不能活动，以后体温虽然降至正常,但左下肢的运动仍未恢复,且肢体逐渐变细。经检查发现:左下肢完全瘫痪，肌张力减退，膝和跟腱腱反射消失，肌肉明显萎缩，无病理反射，深、浅感觉未发现异常。损伤部位上神经元(锥体细胞和锥体束)下神经元(脑神经运动核、脊髓前角、脑脊神经)症状和体征瘫痪特点肌张力深反射浅反射病理反射痉挛性(硬瘫)增高亢进消失或减弱(+)弛缓性(软瘫)降低减弱消失或减弱(-)上、下神经元损伤后临床表现的比较讨论从左下肢瘫痪特点来看，为下神经元损伤的弛缓性瘫痪；无感觉障碍，说明周围神经未受损伤（周围神经损伤一般兼有运动和感觉障碍)，故病变在脊髓前角（左侧)（图17-123)；瘫痪类及左侧整个下肢，说明脊髓受损伤的节段在腰骶膨大（L1~S4)根据患者起病急、有高热