慢性肺血栓栓塞症诊断与治疗PPT课件.pptxVIP

慢性肺血栓栓塞症诊断与治疗从疑诊到康复全流程管理汇报人:xxx

目录疾病认识01临床表现识别02影像与功能诊断03严重度分层策略04药物治疗基石05介入与手术治疗06长期随访管理07CONTENTS

疾病认识01

定义与流行病学010302定义慢性肺血栓栓塞症（ChronicThromboembolicPulmonaryHypertension,CTEPH）是一种由长期存在的肺动脉血栓引起的慢性疾病，导致肺动脉高压和右心室功能障碍。流行病学全球患病率约为0.1%，女性发病率高于男性。常见于年龄较大、有长期卧床或久坐不动的群体，以及患有恶性肿瘤的人群。危险因素主要危险因素包括长时间静脉导管使用、严重心脏病、恶性肿瘤、长期卧床或久坐不动等。这些因素增加了患者发生慢性肺血栓栓塞症的风险。

病理生理机制0102030405血栓形成与阻塞慢性肺血栓栓塞症的核心病理基础是肺动脉系统长期被血栓部分或完全阻塞。血栓主要来源于下肢深静脉，特别是股静脉和髂静脉，随血流移行至肺动脉分支并滞留，导致肺部血流动力学改变。肺组织缺血与缺氧由于血栓的机械阻塞作用，加之神经体液因素和低氧引起的肺动脉收缩，肺泡内气体交换受到障碍，导致肺组织缺血和缺氧。长期的缺血状态可能导致肺组织的不可逆损伤，加重病情。右心室负荷加重肺血栓栓塞症可导致右心室负荷加重，出现右心功能不全。这是由于栓子阻塞了肺动脉及其分支，使右