血管外科骨髓瘤病情观察.pptxVIP

课程导览

疾病认知

认识疾病，才能看懂病情

01

浆细胞恶性增殖是病情之源

血管风险贯穿骨髓瘤全程

信号识别

抓住信号，才能及时预警

02

CRAB四联征锁定核心信号

四者常叠加出现，骨痛是最常见首发症状。识别信号时以CRAB为检索清单，避免把多系统症状割裂看待，错过同源性线索。

高钙与肾损需盯紧检验值

约50%患者病程中出现血肌酐升高，肾损伤既是最常见并发症，也是主要死因之一。

贫血与骨痛要连起来看

下肢肿胀是血管的报警灯

观察要点

盯住指标，才能精准观察

03

每月必查指标形成观察基线

评估病情变化需围绕核心指标与辅助指标建立完整观察体系

生命体征与疼痛每日细观察

定点、定时、可对比，禁用“尚可”“一般”替代客观数据。

并发症风险要主动评估

三类风险每次交接班逐一评估并记录。

预警处置

分层处置，才能守住安全

04

VTE分层预防落到医嘱执行

执行要点：核验分层依据、剂量与给药途径；皮下注射轮换部位，观察瘀斑；华法林者盯住INR，超范围及时报告调整。

危急信号必须立即响应

危急识别，靠的是平时观察的积累

骨折感染预防是护理重心

预防的价值，在于把动作固定成每班常规。

病情观察，

守好每一道防线

看懂信号，盯住指标，守好血管与生命的每一道防线

病情观察是护理的起点，也是安全的底线