第17章抗帕金森病.pptVIP

抗帕金森病药

DrugusedinParkinson’sdisease天津医科大学药理教研室孟林帕金森病概述帕金森病（Parkinson’sdisease，PD)又称震颤麻痹（paralysisagitants)，是锥体外系功能紊乱引起的一种慢性中枢神经系统神经退行性疾病。该病典型临床症状为静止震颤、肌肉僵直、运动迟缓和姿势反射受损，严重患者伴有记忆障碍和痴呆等症状，如不进行及时有效的治疗，病情呈慢性进行性加重，晚期往往全身僵硬，活动受限，严重影响生活质量。帕金森病的发病机制发病原因：原发性、老年性动脉硬化、脑炎后遗症、化学药物中毒。病理：中脑黑质、纹状体中多巴胺能神经元变性。。机制：在锥体外系有3条重要的神经通路，①多巴胺能神经通路始于黑质而止于纹状体，故称黑质-纹状体通路，其递质是多巴胺（中枢抑制性递质)；②胆碱能通路递质是Ach（中枢兴奋性递质)；③GABA通路其递质是GABA（中枢抑制性递质)多巴胺学说—帕金森病的病因帕金森病患者由于黑质病变,多巴胺合成减少,使纹状体内多巴胺含量降低,造成黑质—纹状体通路多巴胺能神经功能减弱,而胆碱能神经功能相对占优势,因而导致帕金森病的肌张力增高等症状。抗帕金森病药分类影响多巴胺能神经类药左旋多巴、溴隐停、