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间质性肺病认知基础与诊疗全览1

目录01第一章间质性肺病认知基础02第二章间质性肺病的风险因素分析03第三章间质性肺病的临床表现04第四章间质性肺病的辅助检查05第五章间质性肺病的治疗策略06第六章间质性肺病的预防与管理2

01第一章间质性肺病认知基础3

什么是间质性肺病间质性肺病（InterstitialLungDisease,ILD）是一组以肺部间质（包括肺泡壁、肺泡腔、毛细血管周围结缔组织等）弥漫性病变为特征的肺部疾病，其共同病理基础是炎症、纤维化和/或细胞浸润。国际疾病分类（ICD）将其分为两大类：特异性间质性肺病（如石棉肺、过敏性肺炎）和非特异性间质性肺病（如特发性肺纤维化IPF、非特异性间质性肺炎NSIP）。与哮喘（气道高反应性为主）和肺结核（干酪样坏死性病变）不同，ILD的病理改变主要位于肺间质而非气道或肺泡腔。常见症状包括渐进性干咳（超过8周）、进行性呼吸困难（如爬三层楼梯需喘息）、夜间阵发性呼吸困难（坐起缓解）和体重减轻。全球患病率约为15/10万，中国部分地区统计数据显示患病率可达20/10万，且男性患病率高于女性。4

间质性肺病的主要病因1特发性肺纤维化（IPF）病因病因未明，但遗传易感性（如某些基因突变）和环境暴露（如吸烟、空气污染）可能触发慢性炎症和纤维化进程。2非特异性间质性肺炎（NSIP）诱因常见诱因包括吸烟（吸烟者患病率是非吸烟者