医学生
便秘所致痔疮、肛裂有哪些临床表现?
文字表述:痔疮又叫痔核,肉眼看来是长在肛门部的肉疙瘩,小的如黄豆大,大的可比蚕豆或黑
枣大,数量一个到数个不等,大小不一。痔核实质上是直肠下部及肛门管壁内静脉丛扩张、弯曲、隆
起成团的一种血管瘤,是良性疾病,一般不会癌变。根据痔疮的发生部位,分为内痔、外痔、混合痔
三类。医学上内痔和外痔的分界是以解剖位置上的齿线为固定标志的,长在齿线以上的痔称为内痔,
长在齿线以下的痔称为外痔,在肛门同一部位既有内痔,又有外痔,两者不分界线融合在一起的称为
混合痔。
大便秘结主要引起外痔,因便秘排便时用力过猛,腹压增高,使肛门小血管破裂,血液渗漏
皮下 ,瘀积形成一个隆起的小血肿,在皮下可触到有硬而滑的瘀血块,这种外痔叫血栓型外痔。其
临床表现是:起病突然,起初仅感肛门不适,很快则感疼痛,肛外长一圆形或椭圆形肿物,肛门坠胀
,活动不便。如合并感染,则痔核肿胀、肛门水肿、疼痛剧烈、烦躁不安,并伴恶寒、发热等全身症
状。
肛裂,中医称为“肛裂疮”、“裂口痔”、“钩肠痔”,顾名思义,就是肛门部有了裂口,
这种裂口大多发生在肛门前后正中部位。肛裂一般分为初期肛裂和陈旧性肛裂。便秘一方面是引起肛
裂的原因,另一方面又是肛裂的症状。其主要临床表现为:①疼痛:
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