3T磁共振特点及其质量控制.pptVIP

SIEMENS　　　　　Wu Hong Kun siemens 3T磁共振特点及其质量控制 内容 3T 的优势 3T 的限制 3T 的质控策略 3T 的安全措施 一、3T的优势 信噪比提高一倍 化学位移提高一倍 磁敏感效应提高 T1时间延长 SNR提高之后…… 更短时间－－相同图像质量和分辨率。 更高质量－－相同时间内。更薄层扫描，成像矩阵更高，从而提高空间分辨率，有利于小病灶的检出。 SNR @3.0T = 2 x SNR @1.5T 更高的空间分辨率成像 高分辨率快速成像 磁敏感效应增加- fMRI更加敏感 高分辨SWI成像 快速探测脑中风（“一站式诊断”） 血管畸形、血管瘤、海绵状血管瘤等 脑肿瘤内出血，描绘肿瘤的静脉系统 脑外伤（DAI） 多发性硬化（MS） 神经退行性疾病内铁和矿物质的沉积,如Alzheimer’s 病 脑外伤DAI T1驰豫时间增加 - 对比剂增强效果更好 CE MRA 更高的SNR和分辨率 高分辨颈部动脉成像，同样对比剂下3T信噪比更高，细节更丰富清晰。 T1W 对比改变 特殊吸收率(Specific Absorption Rate, SAR) 4倍于1.5T磁共振 B1效应 化学位移伪影 磁敏感伪影增加 运动伪影更明显 常规SE T1加权像灰白质对比差 SAR增加四倍 Specific Absorption Rate：特定吸收率 给定范围的能量沉积 SAR ? D* θ2* (B0)2 D = Duty cycle (Number of RF pulses) θ= Flip angle B0 = Field strength 与扫描时间、触发角度、磁场强度有关 B1 效应（不均匀） 随着主磁场强度提高，频率提高，RF的波长变短 由于波长接近人体尺寸， 无法穿透局部扫描部位，造成局部图像发黑, 使图像无法诊断 B1 – 介电垫 化学位移伪影 磁敏感伪影 对运动更敏感 容易产生流动伪影、运动伪影 三、3T质控策略 了解3T的特点，转换思路，避免用1.5T的习惯思维去套用和要求3T。1.5T上很好的序列在3T上可能不能用，如FIESTA；1.5T的参数在3T也不合适。 充分利用3T 高分辨的特点，提高空间分辨率。 配合不好的病人可以缩短扫描时间争取完成检查。 适当增加TR，减少TE。 充分利用3D各向同性容积采集的优越性。 SE T1对比变差 组织T1时间延长15－22％，在3T，SE的TR 时间要适当延长， GRE的触发角度更小一些，提高T1对比。 用IR（反转恢复）或MPRAGE（磁化准备3D快速GRE）来代替SE。 减少磁敏感伪影 iPAT 提高序列带宽 在信噪比和伪影之间折中 缩短回波时间 避免GRE 用STIR代替FATSAT 减少成像体素大小 小FOV 薄层 / 3D IR 脂肪抑制克服磁敏感 用自旋回波代替梯度回波 遇到质量问题，先找自身原因 序列的理解和选择是否正确 参数的设置是否最优化 操作是否有失误 医生、技师、工程师协同配合，从不同角度对同一问题进行深入探讨，共同把住质量关，保证质量控制度整体性。 操作不当导致完全错误诊断！ 质量控制是准确诊断的前提 降低运动伪影 PROPELLER或者BLADE技术 PACE导航技术 缩短扫描时间 脂肪抑制 BLADE--刀锋伪影校正技术 减少镇静剂的使用 对流动等生理运动不敏感 降低磁敏感伪影 尤其适用于儿童及不能合作的患者 BLADE和PACE联合应用降低运动伪影 腹部 PACE+BLADE 无 BLADE技术 化学位移伪影 自由呼吸 T2_TSE2D_PACE 3D采集有助于小病灶的检出 三维各向同性容积采集有助于提高小病灶的检出率，减少漏诊。 SPACE FLASH 3D MPRAGE TRUEFISP SPACE --全方位各向同性三维成像 SPACE是一种新型的、采用长TR高效率的三维成像技术。第一次对临床提供了快速三维 T2加权和黑水成像 提高了小病变的检出率 提供了脊柱侧弯等复杂畸形的检查成功率 SPACE各向同性容积成像 四、3T的安全措施 更多潜在的安全隐患 强大的静磁场、梯度场、射频能量 强大的噪声 制冷剂、失超 超导MR系统日常维护 低温系统维护不容忽视 10K冷头的超导系统每3－4个月需要补充一次液氦，液氦水平不低于60％。 4K冷头的超导系统在确保水冷机、氦压机正常工作，且不停电的情况下，几乎不消耗液氦。 水冷机的良好维护是确保制冷系统良好工作的基础。 铁磁性物品投掷效应 磁场安全措施 在磁体间外显著位置粘贴安全警示牌，避免病人或者家属误入磁体间，造成损失。 所有MR工作人员必须经过专门的强磁场和制冷剂的安全教育。 更加严格的安