16排螺旋CT的腹部应用_天津医大.pptVIP

16排螺旋CT的腹部应用 姜滨 祁吉 天津第一中心医院 天津市医学影像中心 16排CT的临床应用 扫描速度快，20S内完成全身扫描 容积式采集，数据无遗漏 最薄采集层厚0.625mm 可进行多种后处理 16排CT的腹部应用 CT仿真内镜（CT virtual endoscopy) CTA (CT angiography) 2D 3D 16排CT的腹部应用—仿真内镜 CT结肠成像（computed tomographic colonography,CTC) 结肠癌的普查：大便潜血实验，数字直肠造影，纤维结肠镜检查，钡灌肠 结肠癌，结肠腺瘤性息肉，结肠憩室 16排CT的腹部应用 肠道准备：检查前18-24小时 口服50%硫酸镁60ml,禁食 检查当日清洁肠道 检查前半小时肌注654-2 16排CT的临床应用 检查体位：仰卧位，俯卧位 扫描范围：盲肠、整个结肠、直肠 扫描条件：220mA,50mA, 10mm 1.25mm 16排CT的临床应用—仿真内镜 图像的显示： 2D MPR 3D SSD 3D VR CT仿真内镜 （CTC) 断面显示结肠粘膜皱壁 16排CT的临床应用—仿真内镜 息肉的大小取决于恶性变的程度 ＞2cm 40%恶变 ＜ 0.5cm 无恶变 ＞ 1cm 早期检出和切除 16排CT的临床应用—仿真内镜 癌肿的大体病理类型，侵犯范围 多发癌肿的精确诊断 发现多发癌肿伴发息肉 腹腔内实质脏器及淋巴结的状况 16排CT的临床应用—仿真内镜 16排CT的临床应用—仿真内镜 16排CT的腹部应用—仿真内镜 16排CT的腹部应用--CTA 经肘静脉团注对比剂 采集感兴趣区的血管 适当的延迟时间 适合于全身血管 多种显示方式 16排CT的腹部应用 主动脉：动脉夹层，动脉粥样硬化， 动脉穿通性溃疡，动脉瘤 肝脏血管：肝动脉、门静脉、肝静脉 胰腺血管： 肠系膜血管： 16排CT的临床应用--CTA 16排CT的临床应用--CTA 16排CT的临床应用--CTA 16排CT的临床应用--CTA 16排CT的临床应用--CTA 临床应用情况 2D CTA 显示肝动脉系统 临床应用情况 2D CTA 显示肝动脉系统 临床应用情况 3D CTA 显示肝动脉系统 临床应用情况 16排CT的临床应用—腹部 16排CT的临床应用—腹部 16排CT的临床应用—腹部 16排CT的临床应用—腹部 临床应用情况 3D CTA 显示门静脉系统 16排CT的临床应用--CTU 16排CT的临床应用--CTU 16排CT的临床应用--CTU 16排CT的临床应用—灌注 16排CT的临床应用—灌注 动脉粥样硬化，动脉壁血栓形成 箭示动脉壁附壁血栓 2D CTA技术 显示门静脉系统 采集速度 门静脉期，延迟时间60S 动脉期，延迟时间20S ?极大地丰富了采集的各期相 实质期 动脉期 实质期 门脉期 * * 息肉 2D,3D显示结肠多发息肉 胃癌 VR示右肝动脉起自SMA 动脉夹层A型 B型 动脉粥样硬化，动脉穿通性溃疡