2009年临床助理医师实践技能考试真题150题大汇总汇.doc

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2009年临床医师实践技能考试真题150题大汇总【1】号题 学员初见 :▎ 病史采集:男性45岁,心前区疼痛一个小时 ▎ 病例分析:结肠癌 ▎操作:胸前心脏按压和乳腺触诊 ▎体格检查:眼的运动膝盖反射关节运动 ▎ 第三站考的是二尖瓣心还有气泡音【2】号题 学员maomao8 :▎病史采集:第一柘趾关节肿胀,疼痛;病例分析:急性黄疸型肝炎;▎体格检查:移动性浊音的操作;眼部检查; 操作:胃大部分切除术后消毒; ▎医德医风:病人有支气管扩张该不该告诉他男朋友。 助理3号题目病史采集:发热咳嗽咳痰2天 病例分析是原发性胃癌 体格检查:1量身高2皮肤检查3胸膜摩擦4肝脏触诊〔单手+双手〕 基本操作:现场对一病人的紧急救治 电脑考试心电图有一道是窦性心动过缓,另一道是心肌缺血,X片尺骨骨折【4】号题 学员nchl: ▎ 病史采集:左膝关节痛一年,加重3天; ▎ 病例分析:支气管肺癌; ▎操作:脉搏,心脏触诊,肝脏触诊,左盲肠癌手术消毒; ▎第三站:两个肺部听诊,左掌骨骨折,肺炎,急性胰腺炎,窦缓,左束支传导阻滞 5号题: 病史采集:饮酒后腹胀腹痛,呕吐一天 病例分析:软组织急性化脓性感染(这个除了诊断不太确凿,其他都很好写) 体格检查:眼睑、结膜、巩膜、角膜检查;肺听诊;移动性浊音叩诊;直肠指检 操作:穿脱隔离衣 问题:隔离衣多久换一次(我不知道) 第三站: 窦速,束支传导阻滞,肠梗阻,骨折,脑出血,大叶性肺炎的呼吸音 6号题,咳嗽,咯血的问诊,2,是一个右肾裂伤的。操作,1 脉搏的触诊,2胸部的视诊??3 心脏的叩诊??4 的反射 5,隔离衣的穿脱。 问的问题是,1触诊淋巴结要注意什么?2 穿着隔离衣可以到清洁区去吗?7号题: 病史采集:男,54岁,间断性上腹隐痛伴呕吐,加重1周;病例分析:食管癌。体格检查:头围测量、甲状腺检查、脑膜刺激征;技能操作:面罩吸氧 8号题: 病史采集: 间断上腹隐痛3年,伴呕吐3天 体格检查: 心界叩诊,膝反射 腹部包快触诊 提问:第一、第二心音各自的听诊部位 【9】号题 学员luxiaoli121 : ▎病史采集:多尿一个月 ▎病历分析:胃溃疡穿孔 10号题 病例分析:肝癌,还有乙肝 病史采集:多尿1月 第2站: 检查蜘蛛志 和皮下出血, 还有胸部的视诊,还有扁挑体的检查。 还有胆囊的触诊, 简易呼吸器的使用 【11】号题 学员熊太郎 :▎病史采集:尿路刺激 ▎ 病例分析:化脓梗阻胆管炎 ▎基本操作:导尿 ▎体格检查:气管检查,胸廓扩张度心脏听诊、手部关节检查 第三站:窦缓,左束阻止、CT:肾破裂 X片:高血压心脏病和骨折 12 病史采集是膀胱刺激征,病史分析是卵巢囊肿蒂扭转 13号题:(zjfcjj 提供) 体检:测呼吸,颈淋巴结触诊,肺下界叩诊。 基技:三腔二囊管。 病历:右腹股沟斜疝 采集:血尿三天 14号 第一站:男,10天,皮肤、巩膜黄染,顺产,体重3250,母乳喂养病例分析,63岁,男性,突发胸闷11小时阳性体征大概有高血压10年,长期血压160/108mmhg,心音低顿,体查血压:160/100mmhg,吸烟20年,没有明显肺部体征第二站:体格检查:测呼吸(口述检查内容),颈部淋巴结检查,脊柱检查(口述检查内容)问题是:肠鸣音见于? ? ?? ?? ?? ???基本操作:吸氧术(我们在的考点是用氧气瓶的,要自己装零件,好恐怖用扳手的,还有打开氧气瓶没有阀门,是用扳手拧开那个小的正方形的) ? ?? ?? ?? ? 问题是湿化瓶的用途?15号题: 病史采集,34岁女性低热,四肢关节痛7天. 病案分析,乳腺囊性增生。 体格检查,间接法测血压,肱二头肌反射,心脏听诊顺序及内容,肱骨开放性骨折现场急救(三角巾) 16号考题 病例采集 某女,34岁,低热。四肢关节痛3周入院。 多考虑SLE(系统性红斑狼疮)问诊及相关病史 病例分析 某某。女性,转移性右下腹疼痛16小时。 急性化脓性阑尾炎 鉴别:宫外孕,右输尿管结石,急性盆腔炎,菌痢等。 第二站 锁骨淋巴结触诊。及注意事项。 右肺下界叩诊,肺界深呼吸差距正常值 胸膜摩擦感触诊 第三 某患者须行左结肠手术,请消毒。 消毒范围,需要器械。注意事项等。。 问题。会引用何种消毒,可否用碘酊,为何? 17号题: 第一站颈部包块问病史和肝癌! 第二站腹部触诊和膀胱扣诊,操作是三腔二囊管! 第三站:心肌缺血,股骨骨折,气胸,室早! 18号题: 1.病史采集:咳嗽十来年,加重,喀浓痰2天(还是两年) 支扩 2.分析:梗阻性黄疸(胰头癌或胆囊癌可能) 3.操作:腹穿,问题:一次抽多少?腹内压降低的原因和对策 4.体检:胸部体表标志 5.上机1)听,窦性心率不齐 (2)听,支气管呼吸音(可能错了) (3)CT,肝癌 (4)EGG,心肌

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