突发公共卫生事件的应急处理.ppt

突发公共卫生事件的应急处理 佳木斯市卫生防疫站 郑立海 突发公共卫生事件的定义、分类及分级 突发事件的监测、报告与预警 突发事件的应急反应 突发事件应急反应的能力建设 突发公共卫生事件的定义、分类及其分级 定义和特征 定义 突发公共卫生事件（以下简称“突发事件”）是指突然发生或者可能发生，直接影响到公众健康和社会安全，需要紧急应对的公共卫生事件。种类多、广泛。 特征 突发性和意外性：突发事件虽然存在着发生征兆和预警可能，但往往很难对其做出预警和及时识别。绝大多数事件真实发生的时间、地点具有一定的不可预见性，突发事件的形成常常需要一个过程，如传染性非典型肺炎。 高频次和多元化：我国是世界上少数多灾国家之一，各种自然灾害频发，同时新发、再发传染病及不明原因疾病的频繁暴发，化学污染、中毒和放射事故逐年增多。2002年，据中国疾病预防控制中心监测报告，中毒事件发生5401起，各类放射事故30余起，受害3万余人。仅2003年1月到了6月份，经国家救灾防病和突发事件信息报告系统报告的突发事件271起。涉及33省、自治区、直辖市，波及人群高达3270745人，发病16441人，死亡115人。最近一段时期将是我国突发事件的多发期。 社会危害严重：突发事件涉及范围广，影响范围大，造成社会混乱，影响经济发展。 处理的综合性和系统性：需要各有关部门共同努力。 群体性或公共性：危害的不是特定个体而是不特定的社会群体 国际性：全球化进程的加快，突发事件的发生具有一定的国际互动性，一个政府应对突发事件的能力、时效和策略反应了政府对公众的关心程度，因此，突发事件处理是否得当势必影响到政府的国际声誉。 突发事件的分类和分级 分类 生物病原体所致疾病：病原微生物，预防接种出现的群体性异常反应；群体性医院感染等。 食物中毒：引起非传染性的急性或亚急性疾病。 不明原因引起的群体性疾病 有毒有害因素污染造成的群体中毒，如水污染、大气污染、放射污染等，波及范围较广。 职业中毒 自然灾害 三恐事件 根据突发事件性质、危害程度、涉及范围以及各级政府和相关部门对突发事件的反应程度，将突发事件划分为一般突发事件、重大突发事件和特大突发事件三个级别： 一般突发事件是指在省、自治区、直辖市行政区域内，在局部地区发生（以县为单位发生），但未出现向外区域扩散的事件。 局部地区发生肺鼠疫、肺炭疽病例，流行范围在一个乡以内，一个平均潜伏期内病例数未超过5例。 发生传染性非典型肺炎病例。 发生腺鼠疫病例并在县域内局部流行，一个平均潜伏期限内病例数未超过20例。 霍乱在县域内发生，1周内发病10～30例；或疫情波及2个及以上县，发病15～50例；或地级以上城市的市区首次发生。 一周内在一个县（市）域内乙、丙类传染病发病水平超过前5年同期平均发病水平1倍以上。 动物间鼠疫流行猛烈，可能影响公众健康和社会稳定。 在一个县（市）域内发现群体性不明原因疾病。 食物中毒30人以上100人以下，食物中毒30人以下，但事故发生在学校地区性或全国性重要活动期间的。 预防接种或学生预防性服药出现群体反应或不良反应。 个人全身受照剂量≥1Gy且受害人数10人以下，或个人全身受照剂量≥0.5Gy受照人员剂量之和≥20Gy的放射性突发事件。 发生急性职业病10人以上50人以下，死亡5人以下的。 其他对公众健康可能造成危害的突发事件。 重大突发事件是指突发事件在较大范围发生，出现疫情扩散，尚未达到规定的特大突发事件标准的事件。 一些地区发生肺鼠疫、肺炭疽病例，疫情波及2个以上乡（镇），一个平均潜伏期内发病5例及以上；或其他地区出现肺鼠疫、肺炭疽病例。 发生传染性非典型肺炎续发病例，或疫情波及2个以上市（地）。 腺鼠疫发生流行范围波及2个及以上县，在一个平均潜伏其内连续发病20例及以上。 霍乱在一个地市范围内流行，1周内发病30例及以上，或疫情波及2个及以上地市，1周内发病50例及以上。 乙、丙类传染病疫情波及两个以上县（市），一周内发病水平超过前5年同期平均发病水平1倍以上。 发生群体性不明原因疾病，扩散到县（区）以外的地区。 预防接种或学生预防性服药出现人员死亡。 食物中毒人数超过100人的或死亡1人以上。 个人全身受照剂量≥1Gy且受害人数10人以下，或个人全身受照剂量≥0.5Gy受照人员剂量之和≥40Gy的放射性突发事件。 发生急性职业病50人以上或者死亡5人以上。 丢失放射性物质，其放射性活度（Bq）密封型≥4×106，非密封型≥4×105。 鼠疫、炭疽、传染性非典型肺炎、艾滋病、霍乱、脊髓灰质炎等菌种、毒种丢失。危害严重的突发事件。 特大突发事件 肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市发生；或人口稀少和交通不便地区，1个县范围内在一个平均潜伏期（6天）内发病10例及以上，或疫情波及2个及以上