企业环境行为状况申报材料.docVIP

二○一 年度 企业环境行为状况申报材料 企业全称 （加盖公章） 山西省环境保护厅印制 二○一一年三月一日  填 表 说 明 一、本表只适用于山西省企业环境行为评价申报和督查工作，自2011年3月1日起启用，原申报表格同时自行废止。 二、各项目内容的填写应以企业评审年度的环境统计数据（工业企业污染物排放及处理利用情况）为基础，参考环评报告及各种对外正式报表。 三、污染物排放指标的填报要有支持性材料（依据有效监测数据或使用物料平衡法、排污系数法测算得出，应注意选用数据的优先性和真实性）。 四、环境管理指标的填报需有支持性文件、证件、证书，如排污许可证、排污费缴纳单据、环境管理体系认证证书等。 五、各数据一般应为年度汇总数据。对于企业生产经营过程中不涉及的项目，应填写“无”或“否”，不得有空项。 六、各项目所涉及的支持性材料（数据来源、计算说明及各类支持性文件、证书的复印件等）均需附后，与本申报材料一并装订成册。 七、表中所填报的各项数据内容均截止至申报年度的12月30日，所填报的各项环境管理与社会影响指标内容均截止为填表日期。 八、除已注明的栏外，一律不得另加附页。 九、所有填报内容及数据必须真实、可靠。 十、本表请使用A4纸打印及复印，必须保持原格式不变。本表封面之上，不得另加其他封面。 一、企业基本情况及环保工作概况 （企业概况，近三年新、改、扩建设项目情况及环保工作总结，环境管理机构和管理制度建设情况，环境管理工作人员专业技术培训情况注：限000字以内二、企业环境行为状况基本数据 企业法定名称 企业代码 通讯地址 市 县(区) 乡、镇或街(道、路) 号 邮政编码 法人代表或企业 负责人姓名 职称/职务 联系电话 隶属集团公司 经济类型 上级主管部门 行业类型 企业环保机构名称 经济类型码 行业代码 职工总人数 环保人员数 人 专职人员数 人 兼职人员数 人 企业规模 主要 产品 产值 万元 利润 万元 工商登记类型 及注册号码 工商登记时间 水功能区类别 气功能区类别 声功能区类别 上次评价等级 公布时间及文件号 固体废弃物控制指标 一般工业固废 固废代码 分别产生量 万吨 分别综合利用量 及利用率 及利用率 处置方式 万吨， % 分别处置量 及处置率 万吨， % 分别储存量 万吨 分别排放量 万吨 危险废物名称 危险废物 处置方式或去向 管理台账 是否健全 是否办理 转移联单 生活垃圾产生量 万吨 处理处置方式 □环卫部门清运 □自行清运 □其他 清运协议 □有 □无 注：经济类型、行业类型、固废名称及代码、危险废物名称及代码请分别按照《经济类型分类与代码》、《国民经济行业分类与代码表》、《固体废物名称和类别代码》、《国家危险废物名录》填写。 水污染物控制指标 用水总量 吨 废水类别 □工业废水 □生活污水 □混合废水 工业废水类型： 其中：1.新鲜用水量 吨 ⑴城市自来水 吨 废水产生量 吨 ⑵自备水 吨 其中：1.工业废水 吨 其中：①地表水 吨 2.生活污水 吨 ②地下水 吨 废水排放量 吨 2.重复用水量 吨 其中：1.工业废水 吨 3.中水 吨 2.生活污水 吨 ⑴城市中水 吨 排放去向 □市政管网 □自然水体 ⑵周边工业企业中水 吨 受纳水体名称 废水防治设施 台(套) 污水处理费用 万元 运行管理台账 □有 □无 排放口数量 个 执行标准名称 自动监控系统 台（套） COD总量指标 吨 氨氮总量指标 吨 特征污染物总量指标 吨 COD排放总量 吨 氨氮排放总量 吨 特征污染物排放总量 吨 排口编号 处理工艺或主要处理设施 污 染 物 1. 执行标准 mg/l 排放浓度 mg/l 排放量 吨 2. 执行标准 mg/l 排放浓度 mg/l 排放量 吨 3. 执行标准 mg/l 排放浓度 mg/l 排放量 吨 4. 执行标准 mg/l 排放浓度 mg/l 排放量 吨 排口编号 处理工艺或主要处理设施 污 染 物 1. 执行标准 mg/l 排放浓度 mg/l 排放量 吨 2. 执行标准 mg/l 排放浓度 mg/l 排放量 吨 3. 执行标准 mg/