第7节__肺结核病人的护理.ppt

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第7节 肺结核病人的护理 肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性呼吸道传染病。其主要的传染源是排菌病人,主要的传播途径为呼吸道飞沫传播。临床上以低热、盗汗、消瘦、乏力、咳嗽、咯血等为主要表现。 (一)护理评估 1.健康史 了解有无与开放性结核病病人密切接触史;有无糖尿病、矽肺、艾滋病及其他慢性疾病史等。 2.身心状况 (1)症状评估 了解有无午后低热、盗汗、乏力、食欲减退等症状。 (2)护理体检 观察有无贫血、消瘦等全身消耗性体征 (3)心理状态 3.辅助检查 (二)护理诊断 1.活动无耐力 与结核毒性症状、机体消耗增加、营养不良、呼吸功能受损等有关。 2.营养失调:低于机体需要量 与食欲减退、机体消耗增加有关。 3.知识缺乏 缺乏肺结核的预防和治疗知识。 4.有窒息的危险 与肺结核大咯血阻塞气道有关 5.有传播感染的危险 与病人排菌和结核菌的传播方式有关。 (三)护理目标 1.病人身心得到充分的休息,活动耐力得到改善。 2.病人能接受合理的饮食计划,营养状态得到改善。 3.病人能说出有关肺结核的预防和治疗常识,并能按照医嘱完成肺结核的治疗计划。 4.病人能保持呼吸道通畅,不发生窒息。 5.病人能接受消毒隔离措施,未发生结核病的传播。 (四)护理措施 1.生活护理(1)环境与隔离 (2)休息与活动 (3)饮食与营养 (4)皮肤护理 2. 观察病情 观察发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难、有无咯血等症状。 3.配合治疗:(1)抗结核药物治疗 (2)咯血和胸痛的治疗 (3)手术治疗 4.心理护理 5.健康指导 :(1)生活指导 (2)消毒与隔离 (五)护理评价 * *

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