超声诊断学胆胰部分-胆管肿瘤.pptVIP

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超声诊断学胆胰部分-胆管肿瘤.ppt

胆管扩张,末端低回声,下缘不清 病例1:男性患者59岁,皮肤黄染2个月手术:肿物位于胆管下段,与IAV、SMA、SMV胆囊黏连病理:胆管总下段高分化腺癌,累及周围胰腺及脂肪 下一页返回胆管末端肿实性结节病例2:男性患者63岁,腹部不适2周,皮肤黄染1周手术:肿物位于胆管十二指肠开口处2.0cm 病理:胆管总末段绒毛状腺癌局部癌变 下一页上一页返回胆管与胆囊交汇处实性肿物 病例3:男性患者68岁,皮肤黄染1周,腹部不适2周手术:肿物位于胆囊管,侵及胆总管于胆囊管交界处病理:胆管总下段高-中分化腺癌 下一页上一页返回胆门、胆管肿物低回声,边缘不规则 病例4:男性患者84岁,皮肤黄染4周手术:肿物位于胆管与胆囊颈部3*3cm 病理:中分化腺癌 下一页上一页返回胆管末端肿物 病例5:女性患者52岁,皮肤黄染1个月,腹部不适1月手术:肿物位于胆管下中段2.5cm,与十二指肠关系密切病理:胆总管癌 下一页上一页返回肝外胆管增宽,内肿物低回声 病例6:男性患者48岁,皮肤黄染2个月手术:肿物位于胆管近肝门。3*2.5cm大小,无法切除 下一页上一页返回右肝可见5.5cm肿物胆管增宽,胆囊增大,内有高回声肿物 病例7:男性患者59岁,皮肤黄染1个月手术:肿物位于左右肝管汇合部,累及胆囊口、左右肝管病理:胆管高-中分化腺癌,伴灶状坏死,侵及管壁,达浆膜外 下一页上一页返回胆总管内低回声肿物 肝门区肝总管肿物低密度 下一页上一页返回肝左右肝管扩张,肿物低回声 病例7:男性患者59岁,皮肤黄染1个月手术:肿物位于左右肝管汇合部,累及胆囊口、左右肝管病理:胆管高-中分化腺癌,伴灶状坏死,侵及管壁,达浆膜外 胆管壁增厚,中央可见线状强回声病例8:男性患者35岁,皮肤黄染尿黄1个月,恶心、呕吐2月手术:肿物位于左右胆管汇合处,1*1.5cm 病理:胆管中分化腺癌,达浆膜及周围神经组织 下一页上一页返回胆管内条形肿物,向外生长病例9:女性患者59岁,皮肤黄染2周手术:肿物位于胆管左右汇合处,无法切除 下一页上一页返回肿物将肝动脉向前推移肝总管强化结节胆门区胆管内肿物,与静脉关系密切 病例10:男性患者50岁,皮肤黄染1个月手术:肿物位于左右胆管汇合部,4*3cm,侵及门静脉,不能切除下一页上一页返回胆门区胆管内肿物,密度不均,向外生长 胆管末端肿物低回声,胰管扩张,边缘不清 病例11:男性患者71岁,胆管扩张1个月手术:肿物位于胆管下段,3*3.5cm,行胆囊空肠吻合 下一页上一页返回胆管汇合处肿物低回声 病例12:男性患者52岁,皮肤黄染1周手术:肿物位于胆管下段汇合处,3*3cm,与门静脉肝动脉黏连病理:高分化腺癌 下一页上一页返回节结状肿物,边缘清 病例13:男性患者74岁,腹部不适1年手术:肿物位于胆总管,侵及胆囊观上段病理:胆管总高分化腺癌,侵透管壁及周围脂肪 下一页上一页返回胆管管腔扩张胆管内低密度节结状肿物 胆管内见肿物低回声 病例14:女性患者52岁,皮肤黄染2周手术:肿物位于肝门部胆管,直径5cm,无法切除 下一页上一页返回肿物侵入肝内 肿物向肝内生长 胆管结节状肿物高回声 病例15:女性患者66岁,腹部不适3月手术:肿物位于胆总管,无法切除 下一页上一页返回胆总管部位实性肿物,胆总管扩张 病例16:男性患者57岁,皮肤黄染1个月,腹部不适1月手术:肿物位于肝门部,4*3cm,质硬无法切除 下一页上一页返回胆管扩张,肿物中强回声 病例17:男性患者60岁,皮肤黄染1周手术:肿物位于胆囊管病理:胆囊管总下段高-中分化腺癌伴大量淋巴细胞侵润 下一页上一页返回肝管汇合处肿物,与静脉关系密切病例18:男性患者61岁,皮肤黄染20天,腹部不适6月 下一页上一页返回肝总管高密度肿物,有外侵右肝管上部增宽,肝总管下部可见乳头状肿物 病例19:女性患者47岁,皮肤黄染20天手术:肿物位于胆总管分叉以下0.5cm,大小为3*2cm 病理:胆管总中分化腺癌伴坏死及少量黏液分泌 下一页上一页返回病例20:胆总管末端结石 下一页上一页返回肝管扩张,强回声肿物伴后方声影 病例21:男性患者65岁,腹部不适1年手术:胆总管结石2*3cm 病理:混合型结石 上一页返回

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