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第14章 月经失调 掌握：功能失调性子宫出血的概念；各类 型临床表现。 掌握：原发性、继发性、生理性闭经的概 念；闭经的分类（子宫性闭经、 卵巢性闭经、垂体性闭经、下丘脑 性闭经）。 掌握：痛经的概念、临床表现、处理原则。 熟悉：功血的病因、处理原则。 熟悉：闭经的病因及分类、处理原则。 熟悉：痛经的病因、对痛经妇女的护理 熟悉：更年期期的内分泌变化；更年期综合征的病因、临床表现、处理原则。 病例 第一节 功 血 功血定义： 没有器质性病变（全身或生殖器）完全由神经内分泌功能障碍引起。 分两大类：无排卵型功、血排卵型功血 [病理生理]：青春期功血 青春期功血 [临床表现]： 一、无排卵型功血： 不规则出血（周期、经期、经量都不正常） 1、不规则出血：常无痛经 （1）半数人表现为：先停经数周～数月，然后出血不止，量多，长达2 ～ 3周或更长，不易自止，要靠医疗手段才能止血。 （2）半数人一开始：就是不规则出血，时出，时止，时多，时少。毫无规律。（想来就来，想走就走，想来多少就来多少） 2、继发贫血：头晕、乏力、心慌、气短、食欲不振、恶心等。 3、精神负担与心理障碍：如焦虑、恐惧等。 总之：周期长短不一、出血多或淋漓，可有贫血，经期长