尿石症-辽宁中医药大学.pptVIP

尿石症 辽宁中医药大学第二附属医院西医外科教研室 第一节：尿石症概述 一、尿石症的定义与分类 尿石症又称为尿路结石或泌尿系统结石，是指发生在泌尿系统的病理性矿化。根据结石的部位不同可以分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石。 肾与输尿管结石合称为上尿路结石；膀胱与尿道结石合称为下尿路结石。①结石的病因、成分、诊断与治疗、预后不同；②尿石原发于肾和膀胱，输尿管和尿道结石均为排出导致。 二、流行病学调查（1） 性别：男女发病比例为3/1。①解剖结构不同，主要是尿道的不同，尿液滞留机率增加；②雌激素会导致尿液中枸橼酸的排泄增加。 年龄：25岁~40岁为发病高峰，女性在50~65岁会出现第二个发病高峰。 职业：高温作业人员、办公室人员、飞行员、海员、外科医师等。体力劳动人员发病明显少于脑力劳动人员。 二、流行病学调查（2） 种族：有色人种发病率低于白种人，黑人发病率最低。 地理环境：一般高发于热带、亚热带地区；在我国南方明显高于北方。 饮食习惯：①多食含钙、草酸、尿酸、嘌呤等食物，并伴有相应代谢障碍。②缺少饮水习惯。 二、流行病学调查（3） 营养状态：营养状况好，大量摄入动物蛋白，影响草酸的排泄，容易导致上尿路结石；营养状况差，动物蛋白摄入过少时，影响尿酸排泄，容易导致下尿路结石。 遗传因素：家族倾向。①胱氨酸尿症、家族性黄嘌呤尿症、多囊肾等。②家人在饮食习惯、生活环境的类似。 疾病：