病理解剖学课件_第二章局部血液循环障碍.pptVIP

第二章 局部血液循环障碍 ;全身血液循环障碍;第一节 充 血 ;（二）病变及后果;（一）原因 ;（四）重要器官的淤血 ;肺淤血;肺淤血;　肺脏体积变大，重量增加，边缘变钝。切面一致性暗红色，质地变实。;肝淤血;肝淤血;肝淤血;第二节 出 血;第三节 血 栓 形 成 ;内皮细胞;正常的血流状态是红细胞和白细胞在血流的中轴，外层是血小板，最外层是一层血浆带。血浆带将血液的有形成分与血管壁隔开，防止血小板与内膜接触。 因此，凝血系统在流动的血液中被激活，必须具备如下条件： 1、心血管内膜的损伤 ☆促使血小板粘集于局部；☆促使血小板释放ADP和血栓素A等，从而使更多的血小板不断地相互粘集。☆使血液中Ⅻ因子活化形成Ⅻa，激活内源性凝血系统； ☆释放出组织因子，激活外源性凝血系统。;2、血流状态的改变 血流缓慢或涡流形成时，都会使血液的层流状态发生改变，增加了血小板与血管壁内膜的接触，还可使活化的凝血因子在局部堆积，有利于内源性和外源性凝血途径的启动，导致血栓形成。 3、血液凝固性增加 血液凝固性增加是指血液比正常易于凝固的状态。血小板增多或粘性增加及凝血因子质和量的改变均可增加血液的凝固性。 上述血栓形成的条件，往往是同时存在，相互影响的。如手术后长期卧床引起的血栓形成，既有血液凝固性增加，又有静脉血流缓慢和下肢静脉受压等因素的作用。;二、血栓形成的