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COPD的HRCT诊断 卫生部北京医院放射科 潘纪戍 COPD的定义 COPD（慢性阻塞性肺病）指一组在肺功能 检查中都有相似的主要为阻塞性改变(FEV1%75%,RV%120%)的疾病，其中包括慢支,肺气肿,支气管扩张,支气管哮喘及闭塞性细支气管炎等细支气管炎。 影像学中的COPD COPD中的各种病变，在病理形态上表现各异。 X线所见主要代表的是解剖结构,而非功能改变,放射科医生在诊断中应尽量避免或少用‘COPD’这一术语,而用有或无肺气肿,支扩等来解释影像学所见(潘纪戍等,临床放射学杂志,1992,11,171) COPD的流行病学 COPD在工业国家和有空气污染的国家中是常见病，尸检中的检出率为50-70%。 在美国有800万COPD病人。 10年 死亡率为50%，自1979至1991年死亡率增加了33%，为人类的第4主要死因。 WHO指定每年12月1日为世界COPD日。 肺气肿的CT诊断 卫生部北京医院放射科 潘纪戍 肺气肿 定义 终末细支气管远端气腔的持久性异常扩大,伴有壁的破坏,而无明显纤维化（美国胸科学会）。 病理分型 小叶中心型肺气肿,全小叶型肺气肿,间隔旁型肺气肿,疤痕旁型（不规则型）肺气肿 肺气肿 流行病学 在美国有200万肺气肿病人。