576-宁波市科技计划项目申请表.docVIP

宁波市科技计划项目申请表 申请编号： 项目名称： 申请单位： （盖章） 推荐单位： 申请日期： 宁波市科学技术局 二○○二年制 填 报 说 明 本表适用于向宁波市科技局申报各类科技计划项目。 填表前，请先仔细阅读相关的项目管理办法和《宁波市科技计划项目分类目录及代码》（详见市科技局网站）。 除火炬计划、星火计划、新产品计划等指导性计划及软科学研究计划项目外，其余各类计划项目的申报须附项目可行性报告一式2份。项目可行性报告使用A4纸打印，于左侧装订整齐。为了减轻申请书的重量和便于整理，所有申请书请采用双面印刷，普通装订。请不要采用胶圈、文件夹等带有突出棱边的装订方式。封面均为普通纸质材材料，不要用其它质地坚硬的材料。宁波市科技计划项目申请表 一、项目情况 项目名称 项目类别 代码 行业分类 代码 技术领域 代码 学科领域 代码 技术来源 代码 开始日期 完成日期 项目经费 （万元） 项目总经费 自有资金 银行贷款 向市科技局申请 申请第一年拨款 经费开支 预 算 （万元） 设备费 能源材料费 试验外协费 资料印刷费 会议及调研费 租赁费 鉴定验收费 人员经费 管理费 其他费用 预 计 经济效益 年增产值 （万元） 年增利润 （万元） 年增税金 （万元） 年创汇 （万美元） 年节汇 （万美元） 预计成果 论文数 专 利 其中发明专利 备 注 二、承担单位 第 一 申 请 单 位 单位名称 单位简称 法人代码 所在地代码 单位类型 代码 详细地址 邮政编码 单位E-mail 联 系 人 联系电话 传 真 开户银行 银行帐号 主管部门 代 码 合 作 单 位 单位名称 法人代码 职责* 1 联系人 联系电话 传真 2 3 4 5 6 7 8 合作单位总数 △ 承担单位数 参加单位数 * ：0—承担，1—参加 △：包含第一申请单位 三、项目负责人及项目组成员 项 目 负 责 人 姓名 出生年月 专业 E-mail 身份证号码 电话 手 机 学历 代码 学位 代码 专业技术职务 代码 在本项目中的分工 工作单位 单位法人代码 项 目 组 成 员 姓 名 出生 年月 专业技术职务 专 业 工作单位 本项目中 分工 四、项目概要 主要研究内容（限300字）： 先进性创新性（限300字）： 技术指标（定量）： 社会及经济效益（限300字）： 可行性报告 有 无 五、计划进度目标 起始年月 进度目标要求（每栏限80字） 至 至 至 至 至 至 至 六、需增添的仪器及用途 金额单位：万元 序 名称及规格型号 数 量 单 价 金 额 用途说明 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 合 计 注：本页不够可复制 七、初审意见 县（市）区科技局、归口管理部门初审意见： 负责人签字： 年 月 日 单位 （盖章）