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中药炮制学 陈 缤 第一章 绪论 1.中药炮制 根据中医药理论，依照辨证施治用药需要和药物自身性质，以及调剂、制剂的不同要求，所采取的一项制药技术。 2.中药炮制学 在中医药理论指导下，专门研究中药炮制理论、工艺、规格、质量标准、历史沿革及其发展方向的学科。 名词 修治 治削 修事 炮炙 炮制 中药炮制学的任务 1.继承整理传统文献 2.探讨炮制原理，建立质量标准 3.改进或统一炮制工艺 4.创立新工艺，寻找新辅料，增加新设备 中药炮制的依据 中国药典 部标 省标 第二节 中药炮制的起源与发展 一.中药炮制的起源 1.中药的发现和应用：神农尝百草始有医药 2.火 3.酒 4.陶器 二.中药炮制的发展概况 1.春秋战国—唐以前：中药炮制的起始形成时期 秫米半夏汤—《黄帝内经》 “燔治左角发” —《黄帝内经》 蒸桑螵蛸；熬露蜂房，外加蜣螂和蛇蜕；酒煮刺猬皮；大火烧贝子；火炼硝（石）礬（石）雌（黄）雄黄，外加石胆朴（硝）（禹）余粮—《神农本草经》 《金匮玉函经》张仲景—桃仁去皮尖 第一部炮制专书： 《雷公炮炙论》 南北朝刘宋时期，雷敩，药300种 特点： 1.集古代炮炙之大成 2.蒸、煮、浸法为多 3.有时、有量 4.创立新方法 5.真伪鉴别 版本（辑佚本） 1.民国 张骥 线装：180种药 2.王兴法：上海中医学院出版社，268种药，1986年 3.施仲安：江苏科技出版社，1985年 4.尚志钧：安徽科技出版社，1991年，300种药 2.中药炮制的发展时期（唐、宋） 作豉：发酵法 作曲：发酵法 作蘖：发芽法 《证类本草》唐慎微：最好的保留了《雷公炮炙论》的内容 《千金要方》合和篇孙思邈 3.中药炮制理论形成时期（金、元、明） 陈嘉谟《本草蒙荃》 酒制升提 姜制发散 用醋注肝经且资住痛 入盐走肾脏，仍仗软坚 乳制滋润回枯助生阴血 米泔制去燥性和中 童便制除劣性降下 蜜制甘缓难化增益元阳 陈壁土制切真气骤补中焦 麦麸皮制抑酷性勿伤上膈 李时珍：《本草纲目》 修治 第二部炮制专书：《炮炙大法》 明代，缪希雍，439种 总结出雷公炮炙十七法 4.中药炮制技术扩大应用时期 第三部炮制专书：《修事指南》 清代，张仲岩，232种 名词解释 米泔水—第二遍洗米水 汤洗—热水洗 燔制—最早的炭药血余炭 苦酒—醋 呚咀—春秋战国时代切制的饮片 浆水—熟炊粟米，趁热投瓷缸中，浸五、六朝， 渐酸，生白花，色白类浆，故名 作蘖—发芽法 作豉—发酵法 作曲—发酵法 黄鍪—土钵、土罐 五药—草、木、虫、石、谷 第三节 传统制药的原则 相反为制，是指用药性相对立的辅料（包括药物）来制约中药的偏性或改变药性。 相资为制，是指用药性相似的辅料或或某种炮制方法来增强药效。资，有资助的意思。 相恶为制，炮制时可利用某种辅料或某种方法来减弱药物的烈性（即某种作用减弱），使之趋于平和，以免损伤正气。 相畏（或相杀）为制，是指利用某种辅料能制约某种药物的毒、副作用来炮制该药物。 第四节 炮制对药性的影响 一、 炮制对四气五味的影响 1.反制 ：通过炮制纠正药物过偏之性。 2.从制 ：通过炮制，使药物的性味增强。 3.通过炮制，改变药物性味，扩大药物的用途。 二、炮制对升降沉浮的影响 小茴香、砂仁 盐炙 引药下行入肾 黄柏、大黄 酒炙 引药上行 明《本草纲目》云：“升者引之以咸寒，则沉而直达下焦；沉者引之以酒，则浮而上至巅顶。” 药物大凡生升熟降，辅料的影响更明显，通常酒炒性升，姜汁炒则散，醋炒能收敛，盐水炒则下行。 三、炮制对归经的影响 生姜 发表散寒 肺 干姜 回阳救逆 心 煨姜 暖脾止泻 胃脾 炮姜 温经止血 脾 醋炙入肝经 蜜炙入脾经 盐炙入肾经 第三章 中药炮制的目的及对药物的影响 ?第一节 中药炮制的目的 1.保证药物的净度 2.降低或消除药物的毒性、副作用 3.改变或缓和药性 4.增强疗效，扩大用药范围 5.改变或增强药物的作用部位和趋向 6.利于贮存，保证药效 7.便于调剂制剂 8.矫味，便于服用 第二节 炮制对药物理化性质的影响 一、炮制对含生物碱类药物的影响 1.增加溶解度 2.降低毒性 3.注意生物碱流失，遇热活性降低 二、炮制对含苷类药物的影响 1.杀酶保苷 2.苷类易水解，少泡多润 3.苷类水解，可降低毒性 一般少用或不用醋处理 三、炮制对含