硬膜外阻滞加全麻在肝胆疾病手术中的应用53例.pdfVIP

维普资讯 3期 华 夏 医 学 l4卷 最短3十月．最长 10年，平均5年 术前服药l周不在此观察 5 讨论 范强，两组在性别，年龄l病程，症状等方面无显著性差异。 51 扁平疣 的发病原囡为病毒在表皮细胞棱内复斜引起上 皮过度增生。本方法属于细胞免疫法，疣体作为一种抗原刺激 2 治疗方法 机体网状内皮系统，激活单棱一巨细胞，另一方面对T细胞致 2．1 治疗组 取病者 自身疣体种植在上臂外上侧痘}卣处。 敏使其释放一系列淋巴因子使机体产生免疫排异作用，排斥 2．1．1 疣体的选择；选择体积较大，较近期的疣体，在常规消 不是 自身的东西，而致疣体脱落0]。 毒局麻下于基底切下疣体，刮除表面角化层，所埋疣体不小于 5z 两周后脱落与细胞免疫疗法所需的时间是一致的．一周 芝麻大，保存在生理盐水湿纱布内备用。 内脱落也许不是该疗法的作用，可能为暗示疗法的结果。 z．1．2 常规消毒局麻下在痘癌边缘切开 1era，探选皮下层， 5．3 本疗法与其它疗法如激光、冷冻、电灼等相比，效果较理 用蚊式钳分离，内眼可见脂肪滴。 想。由于机体免疫力低，对该病毒缺乏抵抗力，且激光、电妁所 2．I．3 将备用的疣体置^皮下，缝合一针，纱布覆盖即可．一 致的烟雾均带病毒，内眼看似正常的皮肤可能也潜伏着疣病 周后拆线。 毒。因此这些疗法容易复发．且皮损多时．患者痛苦。内服抗病 22 对照组 服用病毒曼、板蓝根、维生索B1、维生索C，连 毒药物虽不步，但针对该病毒的特效药物作用不太理想。 服 2～4周，聚玑胞4rag玑注，隔天一攻，连用4周。 5．4 该疗法痊愈54倒无一倒复发，是否获得终身免疫，尚有 待探讨 。 3 疗效判定标准 5．5 该疗法有效时疣体不知不觉脱落，不留痕迹 (部分刚脱 皮疹完垒哨退，无新皮损出现为痊愈；皮疹消退不完全或 落可见轻度色素减退 ，很快可恢复正常肤色)，且该病发生在 无变化为无效。术后 1，12．24周．服药后 1，12，24周各观察一 头面暴露部位．以女性为多见，埋植的部应在痘疤处．在医学 次皮损情况，z4周判定疗效． 美容领域里是值得推广的。 5．6 该疗法无效为十体差异、职材或埋植不当所致。 4 结果 治疗组痤禽 54倒．占92％．其中1周内消失的7倒(部分 [参考文献] 消退 10倒)．12周内哨失3‘倒，z4周内消失 l3倒．无效5倒， [1] 李冲才，崔英，李束兰，等．疣组织包埋法治疗扁平疣 525倒[刀 失去追踪 5倒，对照组 治意 16倒，占55％，其中 1周内消失 中国皮肤性病学杂志，1993．2f7)；1o1． 为 o，12周内消失 l1倒，24周内 5倒，无效 l3倒，失踪 3倒。 (收稿 日期；z口O1-Ol-04) 两组差异显著，P0．01。 [责任编辑 王甚瑾 高莉丽] 硬膜外阻滞加全麻在肝胆疾病手术中的应用53例 罗正同，李聚禧，农 光 (首港市人民医院，广西 首港 537199) 关麓调：麻醉；方法}肝胆疾病 中国分类号：R614 十‘2}R614．2 文献标识码：B 文章缩号