重要隐蔽工程验收.docVIP

重要隐蔽单元工程(关键部位单元工程) 质量等级签证表 单位工程名称 平阴县小型农田水利重点县建设2011年度项目（五标段） 塘坝工程 单元工程量 分部工程名称 大坝加固工程 施工单位 平阴县水利工程有限公司 单元工程名称、部位 土方开挖 检验日期 年 月 日 施工单位 自评意见 1.自评意见： 基坑开挖断面尺寸符合设计要求，无积水无超挖欠挖基坑开挖断面尺寸符合设计要求。检查项目全部达到质量标准并符合有关设计及规范要求 2. 自评质量等级： 优良 终检人员 监理单位 抽查意见 抽查意见： 监理工程师 联合小组 核定意见 1.核定意见： 2.质量等级： 年 月 日 保留意见 备查资料清单 （1）地质编录 □ （2）测量成果 □ （3）检测试验报告（岩心试验、软基承载力试验、结构强度等）□ （4）影像资料 □ （5）其他（ ） □ 联合 小组 成员 单位名称 签名 项目法人 平阴县水务局 设计单位 济南市水利建筑勘测设计研究院 监理单位 德州市兴水水利工程建设监理有限公司 施工单位 平阴县水利工程有限公司 注：重要隐蔽单元工程验收时，设计单位应同时派地质工程师参加。备查资料清单中凡涉及到的项目用在“□”内打“√”，如有其它资料应在括号内注明资料的名称。