药理学课件大全_9解热镇痛药.pptVIP

药理学 （ PHARMACOLOGY ） 第九章　解热镇痛抗炎药 （ Antipyretic and Analgesic Drugs ） 临床案例 患者，女，29岁。风湿性关节炎伴发支气管炎，脓痰难咳出。 处方： 阿司匹林片 0.5g×30 1.0g/次 100g／l氯化铵溶液 100ml 10ml/次 以上处方出现什么问题？ 【基本作用】 1.解热作用 发热是机体的一种防御反应，而且发热类型也是诊断疾病的重要依据，所以一般发热不要急于应用解热药。但高热或持久发热会消耗体力，引起并发症，适当选用解热药对症治疗是必要的。但用量不宜过大，以免出汗过多引起虚脱，特别对小儿及年老体弱者应慎用。 五、解热镇痛抗炎药的复方制剂 解热镇痛抗炎药常相互配伍或与巴比妥类、咖啡因、抗组胺药组成复方制剂，以期增强镇痛效果和减少不良反应。 案例答案 【分析】 阿司匹林对胃粘膜有刺激和损伤作用。氯化铵为强酸弱碱性盐，属酸性药物，两药联用可增强胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹痛、溃疡等，甚可能引起胃出血及穿孔。 【建议】 应用阿司匹林的患者需用祛痰药时，可用粘痰溶解剂如溴己新。另外，脓痰患者还应加服有效的抗菌药。 【禁忌证】溃疡病、帕金