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- 2017-09-27 发布于江苏
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药理学 ( PHARMACOLOGY ) 第十章 中枢兴奋药 临床案例 女性,30岁。因偏头痛急性发作,来院急诊,应给何药治疗? 中枢兴奋药是指能提高中枢神经系统功能活动的一类药物。根据其主要作用部位不同可分为:①主要兴奋大脑皮层药,如咖啡因、哌甲酯;② 呼吸兴奋药,如尼可刹米、二甲弗林、洛贝林、贝美格、多沙普仑;③ 促脑功能恢复药,如吡拉西坦、甲氯芬酯、胞磷胆碱。 咖啡因(caffeine) 咖啡因(caffeine)为咖啡豆和茶叶中的主要生物碱,属黄嘌呤类。现已人工合成。咖啡因与苯甲酸钠形成复盐—苯甲酸钠咖啡因(caffeine and sodium benzoate, 安钠咖),溶解度增加,供临床注射用。 咖啡因 【作用和临床应用】 1.中枢神经系统:咖啡因对中枢神经系统的兴奋作用较弱,其作用强度和范围与剂量有关:①小剂量(50-200mg)可兴奋大脑皮层,振奋精神,减轻疲劳,提高工作效率;②较大剂量(250-500mg)可直接兴奋延髓呼吸中枢和血管运动中枢,使呼吸加深加快,血压升高,在呼吸中枢受抑制时作用更显著;③过量(>800mg)中毒时引起中枢神经系统广泛兴奋,甚至惊厥。临床用于解救严重传染病及中枢抑制药过量所致的呼吸抑制和循环衰竭。 咖啡因 【作用和临床应用】 2
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