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建设项目用地预审报告表 建设单位：（盖章） 年 月 日 一、本《报告表》的第1页、第2页由建设单位填报。第3页由有关国土资源行政主管部门填写。 二、《报告表》中的面积计量单位为公顷，资金计量单位为万元。须保留四位小数位。 三、填写本《报告表》须使用钢笔或碳素笔，字迹清晰工整。 四、无填写内容的表项应自左下角至右上角划线表示无填写内容。有关栏目填报内容较多时，可另增附页。 五、本《报告表》一式四份，经国土资源行政主管部门批准后，分送有关单位。 填表说明： 1、建设项目可行性研究报告报批时，必须附具经国土资源行政主管部门批准的《建设项目用地预审报告表》（以下简称《报告表》）。《报告表》是建设项目用地纳入土地利用年度计划、申请用地、征地土地、办理农用地转为建设用地审批手续的必备报件。 2、“建设项目主管机关”填项目工程建设的主管部门。 3、“建设项目建议书情况”栏中，“立项批准机关”和“批准文号”填批准项目建议书的单位及批准文件编号；“投资性性质及规模”填写批准的项目建设书拟定的投资性质和规模；“拟建地点”填项目涉及的乡（镇）以上行政区域，公路、铁路等线形项目填涉及的县级以上行政区域。 4、“建设项目可行性研究情况”栏中，“规划依据”填建设项目可行性研究时确定矿产资源利用、选址、土地利用及占用耕地补偿等方案的规划依据，包括矿产资源总体规划、土地利用总体规划、土地开发整理规划等。“供地政策”栏中，依据国家产业政策的要求，按照“允许供地项目”、“限制供地项目”和“禁止供地项目”填写“是”或“否”。“项目选址”分别按不同选址方案填报项目座落和四至。“项目拟用地总面积”的具体内容，按照推荐的选址方案填报。 5、“拟用地权属状况”填拟用地的权属现状面积。 6、“补偿耕地资金”填项目总投资中列支的用于土地开发整理补偿占用耕地面积的资金额。 7、“备注”填建设项目可行性研究中，有关土地利用方面需要特别说明的情况。 8、“建设项目占用耕地补偿方案概述及评价”填报建设项目可行性报告中“土地利用与地质环境影响”章节关于占用耕地补偿方案的主要内容，同进填报具有土地开发整理评价、鉴定资格的单位对补充耕地方案的可行性、技术、投资、效益等方面的评价。 9、“矿产资源情况”在建设项目涉及利用矿产资源时填报。“矿产资源开发利用方案评价意见”填报具有评价资格的单位对项目涉及矿产资源开发利用方案的评价。 10、“地质环境影响及保护评价”填报具有评价资格的单位对项目涉及地质环境影响及保护的评价。 11、“县（市）国土资源行政主管部门初步审查意见”，由项目所在地县级国土资源行政主管部门填写初步审查意见。 12、“地（市、州）国土资源行政主管部门审核意见”，填写项目所在地地（市）级国土资源行政主管部门的审核意见。 13、“省（自治区、直辖市）国土资源行政主管部门复核意见”填写项目所在地省级国土资源行政主管部门的复核意见。 14、“有批准的国土资源行政主管部门审批意见”，按《建设项目用地预审管理办法》规定的审批权限，由国土资源部或省级国土资源行政主管部门填写申批意见。 建 设 项 目 名 称 建设项目主管机关 项 目 建 议 书 情 况 立项批准机关 批 准 文 号 投资性质及规模 拟 建 地 点 建设项目可行性研究情况 规 划 依 据 供 地 政 策 允许供地项目 限制供地项目 禁止供地项目 项 目 选 址 项目 拟用 地总 面积 农 用 地 耕地 基本农田 拟申请农地转用 建设用地 未利用土地 补偿耕地资金 拟用地权属状况 农村集体土地 国有土地 备注 建设 项目 占用 耕地 补偿 方案 概述 及评 价 矿 产 资 源 情 况 储量报告批准单位 储量报告批准文号 矿产资源开发利用方案评价意见 地质 环境 影响 及保 护规 划评 价 县（市）国土资源行政主管部门初步审查意见： 经办人： 单位盖章： 负责人： 年 月 日 地（市、州）国土资源行政主管部门审核意见： 经办人： 单位盖章： 负责人： 年 月 日 省（自治区、直辖市）国土资源行政主管部门初步审查意见： 经办人： 单位盖章： 负责人：